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怎么选择呼吸机?


随着近年来睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)越来越受到广大患者的关注,呼吸机作为主要治疗设备,也慢慢进入大众的视野。面对市面上眼花缭乱的产品,如何挑选适合自己的高品质呼吸机成为许多用户的烦恼。为了让大家能够选购到品质优良的呼吸机,万脉医疗今天带领大家快速了解下家用单水平呼吸机所包含的功能及其性能的差别。呼吸机的优良可以从三个方面进行衡量:治疗有效性,使用舒适性,以及产品耐用性。首先来了解一下呼吸机治疗有效性中的门道。作为家用医疗设备首先以治疗效果作为主要考虑因素。对于单水平呼吸机,可分为单水平(CPAP)和自动单水平(APAP)两类。以自动单水平机为例。自动单水平呼吸机工作原理为:医护人员或者专业人员根据患者状况设定合适的压力上限以及下限。呼吸机将监测患者的呼吸状况,当上气道发生阻塞或者鼾声发生时,呼吸机将升压以打开患者的上气道,保证正常的通气。自动单水平模式能够根据患者每晚的不同状况给予不同的治疗压力。其目的是在保证治疗效果的前提下,提供最低的治疗压力,以提高患者的顺应性。


为了达到良好的治疗效果,机器本身的性能和技术至关重要:1、首先是涡轮性能:品质良好的涡轮能确保提供设定的压力。建议用户在购买之前可以试戴使用,大多一线品牌产品供气饱满稳定。2、睡眠呼吸事件监测:呼吸机能够监测出睡眠过程中发生的所有事件,并按照程度进行分类:呼吸暂停、低通气、鼾声、气流受限等。这些事件被监测后,呼吸机会做出相应的调压。例如,呼吸阻塞比气流受限严重,上升的压力必然有所不同。在算法上,主要通过患者通气量的变化进行监测,不同品牌呼吸机会有自己不同的算法和标准,在事件定性判别及定量调压方面差异不大,用户可比较不同机器的滴定压力。3、阻塞性与中枢性的鉴别:睡眠过程中的呼吸暂停事件可能由气道阻塞引起,也有可能因中枢神经引起。阻塞性事件主要为上气道塌陷导致患者呼吸受阻,但患者仍有呼吸动作。中枢性为中枢神经问题导致膈肌不运动,患者无呼吸动作。对于这两种呼吸暂停事件,呼吸机必须将其精确区分判定:若是阻塞性睡眠呼吸事件,呼吸机应进行正常缓步升压,直到给予患者适合的压力。若呼吸机判定出为中枢性睡眠呼吸事件,则不应当升压。因为患者并无气道塌陷,若进行送气升压,会对患者造成伤害。目前具有能够精确鉴别O/C(阻塞性呼吸暂停和中枢性呼吸暂停事件)功能的主流技术为FOT强迫震荡技术与OPP峰值技术,是否具有这项功能是衡量单水平呼吸机优良的重要指标之一。4、呼气压力释放功能(softPAP):在使用单水平呼吸机的过程中,有些患者可能因为呼气时的压力过高而感到不适。呼气压力释放技术(softPAP)能够在呼气的同时,临时性的降低呼吸机压力,帮助呼气顺畅。但在出现呼吸事件时,呼吸机将自动调节或关闭压力释放来保证气道压力与治疗效果。5、信息的反馈:好的呼吸机应能提供足够详细的患者数据 。除滴定压力值外,应有鼻气流曲线、鼾声信号、通气量曲线等等。这些信息应当清晰明了,方便医生查看诊断。呼吸机的有效性体现在始终保持上气道的通畅,它还与一些其他因素有关(如升压时刻,面罩因素等等)。使用呼吸机治疗效果应是较为明显的,使第二天的精神状态焕然一新。


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